关于复杂病情，坚抓调治是对人命的敬畏，亦然对好意思好活命的抠门，皆先生三年来在重庆长城骨科病院手显微外科的调治经验印证了这小数。群众们高妙的显微外科手艺加上皆先生自己的镂刻不竭，医患齐心让皆先生原来重伤恐截肢的右手臂归附了健康。
皆先生为重庆长城骨科病院的医疗手艺点赞/图源 重庆长城骨科病院
盛开性骨折险截肢，医患联袂“过关斩将”
皆先生是又名铸造打铁工东说念主，2021年上班时失慎发生不测，被机器零件弹伤右前臂。他见骨头外露，血肉蒙眬，心念念“糟了，手可能保不住了”。被伏击送到国度三级专科病院重庆长城骨科病院后，皆先生被诊断为“右前臂盛开性骨折伴血管神经肌腱毁伤”，截肢风险较大，手显微外科的群众们做买卖议决定立即开展急诊手术。
X片可见患者右前臂尺桡骨多段骨折，伤情严重/图源 重庆长城骨科病院
术中，大夫对皆先生的右前臂进行了透顶清创，并应用精妙的显微外科手艺按序吻合竖立了血管、神经、肌肉，关于多段骨折的尺桡骨进行复位后，赐与内固定+外固定的双重保护。随后，大夫用骨水泥占位骨缺损部分，用VSD遮掩创面，以便二期进行骨搬移和皮瓣竖立调治。
历程数个小时的奋战，手术成功完成，皆先生的手臂暂时保住了。后续又进行了一次右前臂皮瓣竖立术，伤口也在迟缓好转。但盛开性骨折感染引发骨髓炎的可能性较大，皆先生也未能避免。大夫们又为皆先生实施了扩创骨髓炎病灶拔除术，协作药物调治，得胜截止住了炎症感染，为接下来复杂骨缺损的调治打下了基础。
复杂骨缺损调治起来非常毒手，但应用Ilizarov骨搬移手艺调治是重庆长城骨科病院手显微外科的“拿手绝活”。在病院副院长兼手显微外科主任田林的携带下，肢体重建群众团队评估并制定了个性化的调治决策，为皆先生履行“骨水泥取出+双段截骨搬移术+右桡骨外支架固定术”。术后通过单边滑轨外固定支架逐日安然搬移，延续激勉东说念主体组织再生潜能，使截骨过错骨血再生。一年后，皆先生得胜拆除了外支架，断裂的尺桡骨已全都长好。
患者右前臂固定单边外支架，基本不影响日常手部行径/图源 重庆长城骨科病院
患者调治前后成果对比，从X片可见断裂的尺桡骨已长好/图源 重庆长城骨科病院
功能重建告别伤残，打铁匠重返岗亭
从保肢到皮瓣竖立创面，从调治骨髓炎到调治骨缺损，调治难度层层升级，大夫们带着皆先生“过关斩将”，终于来到临了一关——功能重建。
手是东说念主体最机动最复杂的器官之一，要是手功能丧失，将对东说念主的身心及活命酿成不成权衡的影响。跟着诊治不雅念与手艺的升级，重庆长城骨科病院手显微外科凭证自己专科脾性和患者需求，从侧重于对肢体的保全滚动为侧重于对功能的重建。
收货于临床与康复一体化神情的深切现实，科室康复组将早期康复调治实时介入，可有用肃肃要害僵硬、肌肉萎缩，让皆先生获得了较好的康复成果。但其前臂盛开性骨折伴血管神经肌腱毁伤对功能影响较大，要念念手臂时时行径，还需进行功能重建手术。
重庆长城骨科病院特聘群众张友乐讲明为患者进行功能重建手术/图源 重庆长城骨科病院
因高度酷爱患者敌手功能归附的需求，科室与病院特聘群众北京积水潭病院原手外科主任医师张友乐讲明聚首诊断，一同为皆先生制定了周详的手术决策，并先后履行“右腕要害、前臂肌腱松解术”和“右拇指功能重建术”。手术相当得胜，皆先生成功康复出院。
2024年7月9日，皆先生到重庆长城骨科病院门诊复查，右手机动度和负重才智均已达到时时水平，为我方三年多的求医之旅画上了句号。咫尺，皆先生已重回职责岗亭，“还作念原来的职责，铸造打铁。”关于皆先生右手臂的康复进程，不仅他的共事一又友啧啧称奇，连他我方也难以置信。“之前一个东说念主在深夜哭过许多回，要不是重庆长城骨科病院，我的手就没了，当今作念事全都莫得影响。”皆先生说。
患者手指、腕要害功能归附精熟/图源 重庆长城骨科病院
皆先生到该院手显微外科副主任谭玉忠群众门诊复查/图源 重庆长城骨科病院
重庆长城骨科病院手显微外科成立于2002年，是一个集医、教、研、康为一体的空洞性科室，是九龙坡区临床重心专科，被中华医学会显微外科分会授予“中国显微外科临床基地”名称。2023年至2024年，该科室先后助推病院荣升为国度三级专科病院、高新手艺企业、重庆市儿童肢体矫治手术定点就业机构。
群众简介》》》
田林，副主任医师，重庆长城骨科病院副院长兼手显微外科主任，擅长手指再植、再造，行为骨折调治与创面竖立，周围神经毁伤调治与重建，赤子先天古怪改革，骨不连、骨髓炎及肢体延迟与改革等。
谭玉忠，主治医师，重庆长城骨科病院手显微外科副主任，从事骨科、显微外科职责15年，擅长断肢、断指再植，手指缺损再造、修饰性再造，二期手功能重建的竖立，先天性手足古怪改革，行为创伤及骨折术后缺损创面和褥疮的竖立，应用Ilizarov手艺调治骨感染、骨缺损等手艺。
崔留超，主治医师，重庆长城骨科病院手显微外科副主任，擅长断指（肢）再植、手先天古怪改革、手功能重建、行为皮肤缺损皮瓣竖立，手腕部疾病、行为骨折、骨外露骨髓炎等的调治，以及儿童行为先天古怪、儿童行为创伤勾通显微外科手艺的保肢调治，肩、肘部疾病的要害镜微创调治。（资讯）
（文/李戉）
原标题：打铁匠险截肢！重庆长城骨科病院显微外科手艺助患者“完臂归岗”
剪辑：牟小容 责编：黄蔷 审核：赵蕾酒色网网址
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